Auteur: Alexandra Hubin,
Docteur en psychologie & Sexologue

L’érection, comment la maintenir?

Le mécanisme de l’érection est un mécanisme involontaire. Ce qui veut dire que l’érection ne peut pas se déclencher par la seule volonté, et toute concentration de l’esprit sur autre chose qu’un stimulus sexuel, empêchera l’érection de se produire.

En d’autres termes, pour avoir une bonne érection, il ne faut pas avoir peur d’en avoir une mauvaise, il faut se laisser aller à l’érotisme de l’autre, il faut être centré sur l’ensemble des stimuli sexuels. Plus facile à dire qu’à faire! Analysons le problème.

Pannes épisodiques ou dysfonction érectile?

Une panne de temps en temps n’a rien de dramatique. Comme pour toutes les autres activités physiques, il nous arrive d’être moins en forme. Stress et fatigue en sont souvent responsables. Après quelques nuits de sommeil, l’érection est à nouveau suffisante. Dans ce cas de figure, il n’y a donc aucune raison de s’inquiéter.

Une dysfonction érectile, également appelée trouble de l’érection et impuissance, est une difficulté sexuelle consistant en une incapacité, fréquente et persistante, à atteindre ou à maintenir une érection jusqu’à la fin d’une activité sexuelle.

Nous pouvons observer différents types de dysfonctions érectiles :

• un ramollissement de la verge lors des tentatives de pénétration ou pendant l’acte sexuel;
• des érections semi-molles ou semi-rigides dès le début des relations sexuelles;
• une absence totale d’érection (anérection).

Une autre distinction:

• Globale si la dysfonction persiste indépendamment des circonstances et des partenaires.
• Circonstancielle si la dysfonction n’apparaît que dans certaines circonstances (en fonction du partenaire, du lieu, de la position, …)

Quelles sont les causes des dysfonctions érectiles?

Plusieurs facteurs influencent la qualité de l’érection, tant des facteurs individuels (éducation reçue, culture, âge, état de santé, …) que relationnels (conflits conjugaux, communication pauvre sur les plans affectif et sexuel, durée de la relation amoureuse, …). Une panne peut également être la résultante d’autres difficultés sexuelles telles qu’un manque de désir ou de plaisir.

Entre les pannes épisodiques et une dysfonction érectile, il y a une marge. Ne vous inquiétez donc pas trop vite. Par contre, si vous avez des difficultés érectiles fréquentes depuis plus de six mois, tentez seul(e) ou avec votre partenaire, de repérer dans le tableau suivant les facteurs pouvant influencer votre érection.

Vivre une difficulté érectile, quelles qu’en soient les causes, n’est pas facile pour celui qui en souffre mais également pour son partenaire. Celle-ci (couple hétérosexuel) ou celui-ci (couple homosexuel) peut se poser des questions telles que « est-ce parce que je ne l’excite plus? » ou encore « a-t-il une relation extraconjugale? ». C’est peut-être le cas, mais au vu des multiples facteurs possibles, il y a de fortes chances que le problème ne se situe absolument pas à ce niveau-là. Prenez le temps d’en discuter, cela pourra éviter déjà bien des tensions au sein de votre couple.

Est-ce fréquent ?

N’épargnant aucune tranche d’âge, ces troubles sont cependant plus fréquents après la quarantaine. Une enquête épidémiologique récente a montré qu’en Belgique 1 homme sur 3, entre 40 et 70 ans, présente des troubles érectiles de modérés à graves.

Les traitements pour une dysfonction érectile

Depuis quelques années, trois médicaments, Viagra, Cialis et Levitra, sont très efficaces dans le traitement des difficultés érectiles. Leur efficacité a été prouvée s’il y a une stimulation sexuelle. Malheureusement, cette attention aux stimuli sexuels n’est pas toujours évidente à cause de toutes les pensées parasites.

Un réajustement hormonal peut parfois régler le problème. Par exemple, dans le cas d’un taux trop bas de testostérone.

Il existe également les injections intra caverneuses qui consistent à pratiquer des piqûres dans les corps érectiles du pénis pour déclencher et maintenir l’érection. Elles sont surtout intéressantes en cas de cause organique majeure.

La pompe à vide ou vacuum est aussi un moyen pour provoquer l’érection. Cette technique consiste à introduire la verge dans un tube afin de la rendre rigide. Une fois l’érection obtenue, il faut glisser un anneau en caoutchouc sur la racine du sexe. Après avoir retiré le tube, le maintien de l’érection sera assuré par la présence de cet anneau qui réalise une sorte de garrot.

De plus, une méthode radicale est la prothèse pénienne où l’on implante chirurgicalement un dispositif dans le pénis. Ce procédé est définitif et irréversible.

Le traitement sexologique est une solution envisageable. Après une investigation des différentes causes de votre difficulté érectile, les consultations sont l’occasion d’acquérir une série d’informations utiles. Le sexologue peut en effet y donner des moyens concrets permettant non seulement d’acquérir un meilleur contrôle sur l’érection mais aussi de vivre une sexualité plus épanouie. L’homme peut venir seul ou en couple, s’il préfère.

Alexandra Hubin nous en parle dans l’émission « sans Chichis » de la RTBF.

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